儿童白血病的类型有哪些儿童白血病有哪些症
2023年07月25日 潮流资讯
儿童白血病的类型有哪些 儿童白血病有哪些症状
一、儿童白血病有哪些不同的类型
1、急性白血病特点：起病急、病情重、自然病程一般在六个月以内。骨髓及外周血中主要为异常的原始细胞和早期幼稚细胞。
种类：1、淋巴细胞型白血病：急淋白血病L1型、L2型、L3型。
2、非淋巴细胞型白血病：M1：急性粒细胞白血病，未分化型。M2：急性粒细胞白血病，部分分化型。M3：急性早幼粒细胞白血病，颗粒增多型。M4：急性粒一单核细胞白血病。M5：急性单核细胞白血病。M6：急性红白血病。M7：亚急性粒细胞白血病。注意：小儿常见的急性白血病为急性淋巴细胞性白血病（ALL）和髓细胞性白血病（AML）两大类。其中急性淋巴细胞白血病占70-85%。
2、慢性白血病特点：起病缓、发展慢，病程一般一年以上，骨髓和外周血以较成熟的细胞占多数。
种类：
1、慢性淋巴细胞性白血病CALL;2、慢性粒细胞白血病CAML;3、慢性粒单细胞白血病CMML。注意：小儿所见的慢性白血病主要是慢性粒细胞白血病。一般分为两型，即幼年型和成人型。成人型，发病年龄在5岁以上，以10～14岁较多见，很少见于3岁以下儿童。男女差别不大。幼年型：发病年龄<4岁，多为1～2岁发病。男性发病多于女性。起病急，病程较短，类似ALL。
二、急性白血病有哪些典型的症状
急性白血病
1、贫血：面色苍白是最常见的表现，多在数周内患儿们的红润面色渐渐失却，同时伴有口唇粘膜和甲床的苍白。
2、出血：如果鼻腔、口腔、齿龈等处出血，也可发生局部或全身皮肤的出血性痕斑、燎点。出血可以是自发的，也可能是外伤等诱因。
3、发烧：多由继发感染所致，热度可高可低，可以伴有呼吸道或胃肠道感染症状，有时也可能找不到感染病灶。
4、骨髓疼痛：由于恶性细胞的浸润，可引起骨胳的疼痛。胸骨、四肢长骨及关节都是常见的骨痛部位。由此被误诊为"关节炎"的病人为数不少。体表肿块一一两侧颈部、腹股沟、腋窝等处淋巴结肿大是白血病的重要体征。不少患儿是在洗澡时发现上述部位肿块而就诊。这些肿大的淋巴大小不等，小的似花生米，大的似鸽蛋，甚至象鸡蛋大小，质地较硬，有的成串排列，压痛不明显，这点有助于与急性炎症相区别。
5、肝脾肿大：患儿肝脏和脾脏肿大，质地偏硬，边界常较清晰。
6、血象异常：患儿的血红蛋白常低于9克，血小板常低于10万，白细胞总数常见增高，并出现细胞的比例和形态异常，有幼稚细胞出现。
三、儿童白血病需要怎么护理
1、休息。白血病患儿常有活动无耐力现象，需卧床休息，但一般不需绝对卧床。长期卧床者，应更换体位、预防压疮。
2、观察感染的早期表现。每天检查口腔及咽喉部，有无牙龈肿胀、咽红、吞咽疼痛感，皮肤有无破损、红肿，外阴、肛周有无异常改变等，发现感染先兆时，及时处理。
3、严格执行无菌。操作原则进行任何穿刺前，严格洗手、严格消毒，各种管道或伤口敷料应定时更换，以免细菌生长。
4、使用化疗药物时应注意：（1）掌握化疗方案、给药途径、密切观察化疗药物的毒性反应。（2）熟练穿刺技术，化疗药物多为静脉途径给药，且有较强的刺激性。药物渗漏会引起局部疼痛、肿胀及组织坏死。注射时需确认静脉通畅后方能注入，为避免刺激和损伤血管可置入picc导管。
5、输血的护理。白血病在治疗过程中往往需输血进行支持治疗。输血时应严格遵守输血制度，一般先慢速滴注观察15min，若无不良反应，再按患儿年龄、心肺功能、急慢性贫血程度调整滴速（儿童为20一40滴/min），输血过程中应密切观察输血引起的不良反应。
6、增加营养。注意饮食卫生给予高蛋白、高维生素、高热量饮食。鼓励患者进食，食品食具应消毒。水果应洗净、去皮。
四、儿童白血病有什么特点
白血病是造血系统的恶性增殖性疾病，是严重威胁小儿生命和健康的疾病之一。小儿时期发生的白血病多为急性白血病。
小儿急性白血病的特点是起病急，发病初期多数患儿都会出现不同程度的发热，热型多为不规则发热。小儿白血病的发热特点是发热程度比较高，发热持续时间比较长，而且一般都找不到明显的感染灶。在发热的同时，患儿可出现皮肤出血点，有的患儿可出现贫血，有的患儿可出现骨及关节疼痛。医生在查体时会发现肝、脾肿大和淋巴结肿大。对原因不明的发热伴有这些临床症状和体征的患儿，医生一定要检查患儿的末梢血象，尤其要注意白细胞的数量和形状变化，如果发现白细胞的数量和形态异常，要进行骨髓穿刺检查。
儿童白血病具有两个特点：一是恶性程度高，病情发展迅速，大多是急性；二是对化学药物治疗很敏感，癌细胞容易杀灭，再加上我国采用骨髓移植治疗白血病取得很大进展，临床治愈是大有希望的。因此，幼儿期的白血病如能及时发现，采用适当的治疗手段，往往都能取得满意疗效。