春天来了，孩子们开学了，老妈妈终于有时间写公众号了。早晨送娃上学的时候不经意间发现他的裤子短了一截儿，心中不免感慨，孩子怎么长的那么快！感觉再有一个不经意，孩子就该进入青春期了。

最近门诊有好几个青春期的小朋友来看额头的“痘痘”，我总是愿意听他们自己提问题、自己叙述自己的情况。他们说话的样子充满了自信，描述感受的时候条理清晰，还能提出相当有趣的问题，青春的热情和力量扑面而来。这可能也是我非常爱给年轻人看病的原因吧。

青春太美好。不过，青春期到来的时候，身体也要迎来很多的改变。无论男孩子还是女孩子，激素水平都会自动调整，与之伴随的皮肤也会变得更加油腻，一些小朋友就容易出现痤疮。

在教科书上，痤疮按年龄分，可以从出生就出现，不过今天，咱们以青春期前后出现的痤疮为重点。

青春前期痤疮

发病时间：≥7岁至≤12岁或月经初潮前出现（女孩）

这是最常见的痤疮。它的出现预示着性成熟。

青春期痤疮

发病时间：＞12岁至≤19岁或月经初潮后出现（女孩）

也就是说，从7、8岁左右，痤疮就渐渐出现了，开始会比较集中在额头和鼻子，会以粉刺为主；之后随着年龄增长，一部分人痤疮分布的范围就会扩大，皮疹也会从单一的粉刺变得多样了，实际上是炎症明显的表现。

随着生活水平的提高，孩子摄入热量的增加，痤疮有一种发作年龄变早、严重程度增加的趋势，不过仍然有一部分小朋友可以一直保持光滑的皮肤。不过，对于有痤疮的小朋友（的家长）来说，也不要紧张。痤疮的出现，是青春到来的旗帜，要好好度过美好的青春期，把皮肤的烦恼交给医生吧！

当然，有痤疮问题的小朋友，还是要开始重视一下“护肤”，因为良好的日常护理，对痤疮的缓解是有帮助的。

青春期，无论是男孩还是女孩，雄性激素的水平都会升高。雄性激素作用于毛囊皮脂腺单位，直观的表现就是：皮肤（头皮、面部、身体）出油变多了。所以，小时候温水洗脸的孩子们，此时额头、鼻尖如果有了少量痤疮，那么就要开始认真洗脸了。

每日早晚 用温水+洗面奶洗脸 各一次

其实，很多小时候连镜子都不好好照的孩子，发现自己长了痤疮，也会愿意认真观察一下自己的皮肤。

护肤的行为，大概都是从这个年龄、这个“长痘”的时期开始的吧。

其实，涂抹保湿霜也有助于痤疮的缓解。很多从不好好洗脸、完全不抹润肤霜的小朋友，长了痤疮之后被爸爸妈妈强行抹了抹润肤霜，皮肤竟然好了很多，所以，护肤“练习”要开始咯！

每日至少在睡前、洗脸后涂抹一次润肤霜。

特别是有些小朋友，洗过脸之后皮肤会有紧绷的感觉，那就更需要涂抹一点点润肤霜。

还是幼崽时期的孩子们是不会有饮食“控制”的想法的。不过，伴随着痤疮的到来，孩子们自己也要开始注意饮食的控制了噢！

高热量、高糖、高蛋白的食物，如果摄入的过多，会增加痤疮的发生。如果小时候很爱吃这些的东西，那么随着青春期的到来、痤疮出现在脸上，身体在不断变化、成长，饮食也要同时进行调整。

清淡、均衡是关键。具体的，请看咱们国家的膳食指南，把自己的三餐调整一下儿，既有利于长高个儿、长力量，也不会让痤疮加重。

一部分家长很紧张，怕孩子的痤疮逐渐变多、变严重、严重到留下很多瘢痕。所以很早就来看皮肤科医生了。

也有一部分家长心很大，觉得不就是青春痘儿嘛，过一阵就好了，即便好不了，也不影响什么，不用着急。

同样身为“快要进入青春期的孩子”的妈妈，我是这么认为的：

孩子一开始脸上有小疙瘩，如果自己判断不清是不是痤疮，那么可以咨询一下皮肤科医生。如果明确是痤疮，那么先建议孩子开始好好洗脸、好好抹润肤霜。同时调整一下孩子的饮食，比如减少高热量食物的摄入、控制一下每天的奶制品（300ml以内）、减少含糖食品的摄入（参考膳食指南）。

如果这样操作一段时间，如果痤疮缓解了，就不用特别的担心。

如果发现孩子的痤疮有越来越多、越来越难自己消退的趋势，那么就要到皮肤科就诊了。由医生根据病情判断是涂抹外用药还是配合口服药物一起治疗。

有些孩子可能开始皮肤很正常，但忽然间就长出很多红肿、脓肿的痤疮，这种情况一定要尽快到医院就诊，及时治疗可以减少瘢痕的出现，避免后续的治疗花费更多、更难恢复正常皮肤。

关于青春前期、青春期痤疮的建议，今天就先到这里，如果您有任何问题，欢迎在微信里留言给我。

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3月开始，周四下午会在西单门诊部增加半天门诊，如果小朋友多的话，考虑延长门诊至晚上8点，如果有在附近读书的小朋友或者大朋友，欢迎转发、推荐我的公众号。非常感谢大家的支持！

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