宝宝湿养膏一天用几次宝宝湿疹反复发作这么
2024年05月17日 潮流资讯
有家长后台留言，“ 宝宝3个月了，得了湿疹，皮肤红了一大片，怎么办？能根治吗？ ”
湿疹是儿童比较常见的一种症状，今天，熊猫君就和大家一起来学习下， 如何消灭恼人的湿疹 。
什么是湿疹？湿疹也叫特异反应性皮炎，是一种非常常见的慢性皮肤症状， 5岁以下的儿童容易得，特别是6个月以下最常见 。
注意！这是痱子▼
像下图这样的，质地很干、成片长的，才是湿疹
这是湿疹▼
造成湿疹的因素有很多，如：遗传过敏性疾病，宝宝皮肤发育不完善、抵抗力弱等。大部分 患湿疹的宝宝，随着年龄的增长可以 自愈 ，家长无需过度紧张。
宝宝得了湿疹，该用什么安全的药物？✦ 轻度湿疹：无需用药。调整饮食，减少刺激，保持皮肤滋润，辅助用一些低敏的护肤霜即可。
✦ 中、重度湿疹：需要使用 激素药膏。一听激素，很多家长会抗拒。实际上，使用一些 浓度在1%左右的外用皮质类激素，是很安全的 ！
因为它只有一小部分可以进入身体，而且主要用在皮肤表层的局部地方，因此可以放心给宝宝使用
图片/网络
国内外临床经验表明， 外用激素药膏是首选的治疗中、重度湿疹药物。（2岁以下宝宝不适合使用，具体情况需谨遵医嘱）
常用的激素药膏效能 由弱到强 的排序为：
含地塞米松（正规大医院自制的药膏）＜0.1％丁酸氢化可的松（尤卓尔）＜0.1％糖酸莫米松（艾洛松）＜0.05%二丙倍酸他米松＜0.05%氯倍他索
*治疗宝宝湿疹，一般不会选用最后两种强效激素，因为药效越强，副作用风险也越大。
医院常用稀释尤卓尔的方法自制弱效激素药膏。
我们比较熟悉的0.025%的氟轻松属于含氟的弱强效药， 不建议 给宝宝使用，最好成人也别用，容易留下色斑。
注意： 使用弱效激素药膏时， 症状消失就可以停药，不需要逐步撤药。
更多激素药膏效能成分可参照下面的表格：
图片来源：《冀连梅谈：中国人应该这样用药》
5大安全用药原则，爸妈谨记激素类药膏虽然能够有效缓解湿疹的症状，但也要遵循以下5个原则：
① 尽量用弱效药膏
除非是中、重度湿疹的急性发作，可用稍强的激素药膏，症状控制后应立即换用弱效药膏。
② 每天涂抹不超过2次
如果症状较轻，一天只涂1次就能达到止痒和消退红疹的作用；如果症状缓解的不明显，一天 最多涂2次 （涂的次数多，不仅不会增加疗效，还会增加副作用）
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需要注意的是，不是涂的越厚越好， 尽量将患处涂抹均匀即可 。
③ 全身涂抹时，不要超过体表面积的三分之一
如果宝宝全身大面积爆发湿疹，应考虑异常因素，如近期吃的东西和接触的物体，查明过敏原并避免接触。
为了防止小宝宝眼睛和嘴接触到药膏，可以 用透气的无菌纱布包裹涂药部位 ，待下次换药时取下洗净，再次包裹。
如果宝宝 眼睛、生殖器 等敏感部位发生湿疹，可以短期或间歇性使用 他克莫司 ，避免激素药膏吸收过多产生副作用。但2岁以下的宝宝尽量不要使用。
④ 家庭护理时，使用时间为 5~7天 。 医生特别交代的，可延长使用，一定要严格遵守医嘱。
⑤ 混合用药，需间隔30分钟
如：用激素药膏尤卓尔的同时，也需要用抗感染的药膏百多邦，二者需要间隔半小时涂抹。
宝宝皮肤瘙痒、挠破皮时，如何处理？
宝宝痒的特别厉害时，可以 口服一代抗组胺类抗过敏药 。 如：扑尔敏、苯海拉明、赛庚啶等； 或二代抗过敏药 ，如：氯雷他定、西替利嗪等。
这两类药的区别在于：
* 一代 抗组胺药 止痒效果强 ，但会产生 嗜睡、乏力 等不良反应，适合睡前服用，但2岁以下宝宝不适合使用。* 二代 抗过敏药， 止痒效果稍 弱 ，也会产生产生嗜睡、乏力等不良反应， 但反应较小，药效持续的时间较长 ，一天服用一次即可， 有适合宝宝服用的溶液剂型 。
此外还有炉甘石洗剂，可以止痒，但不推荐使用，因为湿疹皮肤怕干燥，使用炉甘石洗剂会让皮肤变干，不利于恢复。
有的家长可能会遇到宝宝得了湿疹，经常挠，破皮流水，这种情况怎么护理呢？
对于这情况，除了注意保湿的同时，还需要 配合使用弱效外用激素 。
有破口流水合并细菌或真菌感染的，需要联合使用抗感染的药膏，如：莫匹罗星或红霉素软膏治疗细菌感染，派瑞松治疗真菌感染。
注意 ：抗组胺类药物，止痒效果明显，但不能长期服用，2岁以下的幼儿禁用，副作用大。
除了安全用药，这4点也要注意！除了药物治疗以外，平时生活中，也需要注意宝宝皮肤的护理。
过热，干燥和皮肤刺激会加重湿疹 。一定要注意这3个因素，让它们远离宝宝。
注意适量穿衣湿疹的皮肤较烫，热会让皮肤变得更痒，因此 最好穿薄的透气的衣服 ，如果冷的话，建议多穿几件，别只穿一件厚实的衣服。
当气温发生变化时，可以随时增加或脱掉一两件，保持皮肤舒适。尽量避免真丝、毛、麻、化纤之类的衣服接触宝宝皮肤。
用温水洗澡37℃左右 和体温差不多的水温较合适（水太热了会导致宝宝皮肤变痒）， 1~2天洗一次澡 ， 每次不超过10分钟 ，不能过度清洗。
不用刺激性的沐浴露或香皂，用温水清洗就可以了。
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涂抹润肤乳霜宝宝患上湿疹不是由于皮肤太湿，恰恰相反，长湿疹的孩子通常皮肤非常干燥，这会让皮肤更加痒，所以 一定要注意保湿 。
每次洗完澡立即帮宝宝轻轻擦干皮肤，及时涂抹润肤乳霜。
如果需要外用药膏，应先在湿疹处抹药膏，再在上面抹一层润肤乳霜 ，为避免皮肤干燥，尽可能全身涂抹润肤乳霜，而不是只涂抹长湿疹的部位，每天3-5次即可。
尽量避免皮肤刺激皮肤刺激也应尽量避免，如：宝宝的口水，容易引起脸颊、下吧和脖子上的湿疹，可以在这 些部位抹一些润肤霜 ，起到隔离口水，避免直接刺激皮肤，从而缓解症状。
还有一些过敏原的刺激，如：宠物的毛发、地毯、尘螨、二手烟、空气清新剂等。
具体根据宝宝的实际情况来判断，如果宝宝有湿疹，尽量注意远离这些因素。
Q ： 海淘湿疹膏，有用吗？
A ：虽然卖家宣传的很好，但绝大多数国外产品 和国内普通的保湿润肤霜是一个性质 ，没有必要花那么多钱飘洋过海去淘。
如贵一点的丝塔芙、雅漾等产品，和国内的郁美净、孩儿面，属于同类产品，差别不大。
Q ： 大人的药膏，如皮炎平，可以给湿疹宝宝用吗？
A ：大人的药物 不建议 给孩子使用。
宝宝的皮肤组织发育还不完善，滥用大人的皮肤药物，容易引起过敏等其他不良症状。特殊情况的，一定要医师的指导下使用，避免对宝宝造成二次伤害。
Q ：宝宝湿疹期间能接种疫苗吗？
A ：湿疹如果 不严重 的话， 可以 正常接种疫苗。只有处于严重顽固性的急性期才需要推迟接种疫苗。具体情况需咨询医师。
Q ：长湿疹还可以去游泳吗？
A ： 轻度湿疹可以 游泳。
游泳前抹上润肤乳，游泳后用干净的凉的淡水冲洗干净游泳池的水或者海水，用浴油洗身体，洗完后抹上润肤乳再穿衣服。
如果孩子如果正爆发湿疹 ，比较严重，建议孩子 暂时不要游泳 ，直到湿疹有所好转。
轻度湿疹能够自愈，合理的药物治疗、恰当的皮肤护理，能最大程度缓解中、重度湿疹带来的不适。
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